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南京市医保、生育保险定点  ·  江宁区医保、生育保险定点单位

产后出血的原因是什么?   

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    十月怀胎,一朝分娩,每位孕妈都历尽艰辛,自然分娩后和剖宫产还会有出血,一般如出血量超过500毫升就是产后出血。产后出血会给女士带来极大的伤害,那么产后出血的原因是什么?
  一、宫缩乏力
  宫缩的产生是由于胎儿成熟,脑下垂体分泌催产素,作用于子宫产生极性和对称性宫缩,使子宫在规律的宫缩中宫口逐渐开大,使胎儿顺利分娩。分娩后子宫继续收缩,使胎盘因缺血而发生剥离,胎盘剥离后子宫继续收缩,子宫血管闭合,出血减少,子宫体积缩小。
  当有影响子宫收缩的因素存在,影响子宫的正常收缩时,就会发生子宫收缩乏力,子宫不能正常收缩,像个松弛的大口袋,血管不闭合,就发生产后出血。
  二、胎盘残留
  1、当分娩后胎盘不能自然的从附着的位置剥离下来,或者大部分剥离,个别小叶不剥离,造成胎盘残留,影响子宫收缩而发生产后出血;
  2、也有的胎盘除了一个完整的大胎盘外还有附属的小胎盘,大胎盘剥离排除后,附属的小胎盘在子宫内残留而造成出血;
  3、还有一种情况是胎盘生长入子宫肌层,形成胎盘植入,造成产后大出血。这些都是胎盘的原因造成的。
  三、产道裂伤
  分娩过程中,胎儿近10公分的头部从狭小的阴道娩出,对周围的软组织造成很大压力和张力,会发生宫颈裂伤、阴道壁裂伤、会阴组织裂伤,有个别会造成肛门括约肌和直肠壁的裂伤,这些裂伤会因为血管的断裂而发生出血,如裂伤过深或缝合不及时会造成产后出血。
  四、凝血机制障碍
  也有些产妇本身重度贫血,血小板减少或者本身就存在凝血机制障碍,当分娩后凝血物质缺少或不能很的发挥凝固血液的作用,而发生产后出血。另外当宫缩不、胎盘残留、产道裂伤等,出血过多消耗了大量凝血物质,也会继发的造成凝血障碍。
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